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威尼斯144777视频CEO张江立畅谈后疫情时代的癌症筛查发展趋势
2023-05-07
来源：威尼斯144777视频
2023年，是后疫情时代元年，也即将迎来产业创新元年，同时也是落实“二十大”战略部署的第一年、实施“十四五”规划的关键一年。
5月5日-7日，由动脉网主办的第七届未来医疗100强大会在上海张江科学会堂盛大举行，“发现未来医疗的核心力量”是此次百强峰会的主要目的。此次峰会邀请各行业专家对进入新纪元的医疗行业未来发展、医疗行业龙头企业的百强之道进行展示分析，为创新者们带来新思路、新机遇。威尼斯144777视频因其在肿瘤早筛及液体活检领域的出色表现受邀分享，联合创始人兼首席执行官张江立先生发表题为《后疫情时代的癌症筛查发展趋势》的主题演讲。
在演讲伊始，张江立便指出：疫情三年给人类社会造成了重大损失，但暗流涌动的癌症每年在全球造成的死亡人数要远高于新冠疫情1,2。癌症已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题3,4,5。
对比四类高发癌症Ⅳ期和Ⅰ期生存率可知6，癌症防控关键在于早筛早诊。就我国而言，张江立认为，我国癌症防治体系薄弱点在基层7。但疫情三年以来，国家对疾病预防的重视程度越来越高，每个老百姓的自我健康管理意识也有显著提升，同时对“居家自测”的概念和技术也有了一定的体验。更重要的是，疫情发生以来，国家新建了近10,000家PCR实验室8，培训了大批的检测技术人员。现在疫情已去，这些遗留下来的设施设备将为以分子诊断为技术基础的癌症筛查提供深入基层的准备。
基于上述分析，张江立先生认为，后疫情时代，癌症筛查的发展趋势主要有6个特点：
首先是单癌种筛查与泛癌种筛查相结合。由于解决的问题不一样，技术平台不一样，成本和收费不一样，目标人群不一样，应用场景不一样，单癌筛查和泛癌筛查是两个可区分的市场。单癌筛查是针对有明确指征的高危人群的风险筛查，比如体检和医院的内科检查，需要性价比相对较高的检测技术；泛癌种或者多癌种筛查是高净值人群的自我健康管理，这部分人群可承受的费用更高，但对性能也提出了更高的要求。威尼斯144777视频目前的产品管线覆盖包括肝癌及结直肠癌在内的常见高发肿瘤的早检，泛癌筛查技术正在前瞻性队列验证中。
其次，是社区筛查、体检筛查和居家自筛相结合。张江立介绍说，我国社区筛查最典型的案例是推行已经超过10年的妇女“两癌筛查”，目前肠癌的社区筛查也在全国多个地区实施。威尼斯144777视频在国家疾控中心的技术指导下，支持扬州市邗江区开展为期三年的肠癌筛查项目。在前面两年的10万例数据里，检测出的阳性率是6.4%，其中一半左右的居民经过肠镜确诊，从中发现了1,000多例癌前病变患者，整个项目预计为政府和老百姓节省医疗费用支出超过2亿元9。
威尼斯144777视频也跟很多体检机构进行合作，其中，第一健康在过去两年累计完成超2万例的检测，并从中发现了近百例的腺瘤。每一个腺瘤的发现都是对肠癌的预防，是拯救了一个人的生命，拯救了一个家庭的未来。
与此同时，威尼斯144777视频还推出了居家自测型的癌症筛查相关试剂，包括基于粪便样本的便隐血和幽门螺旋杆菌检测等（请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用）。
第三个趋势是癌症筛查与保险的深度结合。张江立认为，目前的各项医疗相关保险，对于癌症治疗的赔付和对于癌症的预防作用相对有限。随着未来保险改革的深入，癌症筛查技术未来将与保险深度整合，在保险投保前、投保中和投保后都发挥积极作用。张江立总结，“癌症早筛+保险保障”深度整合，可以形成生态闭环，打造“肿瘤筛查+诊治一体化”的健康保障方案。
第四个趋势是筛查、诊断与连续监测的全流程管理。 “我们都说早筛查、早诊断、早治疗。筛查是手段，不是目的和结果。通过筛查，如果发现阳性，病人能更早得到准确的诊断和治疗。所以这是我们说的三个环节：筛查、诊断和动态监测。”张江立重点向大家介绍了最近发表的多中心前瞻性研究结果10，肠癌多基因甲基化检测技术作为国际首个基于PCR甲基化的肠癌MRD技术，因为简便、经济和快速，展现了未来良好的临床应用前景。
第五，是基层癌症筛查覆盖率将进一步提高。一方面，后疫情时代，基层保留了大量的的PCR实验室和相关检测人员，为癌症筛查覆盖基层提供了硬件条件和人力资源；另一方面，是更多新技术的开发和应用。“不管是基于PCR还是自测型的癌症筛查技术，都是比较适合下基层的。”张江立说，患者治疗癌症大部分会选择去三甲医院，但“发现”和“复发监测”，大多数会发生在基层医疗机构。“所以以基层的体检和基层的临床科室，作为筛查产品的入口，是比较符合商业规律和应用场景的。”
最后一点，“AI+大数据”模式会为用户提供复合健康管理新方案。张江立认为，在研究阶段通过大数据多组学的人工智能分析做建模和验证，会大大加快产品的研发进程；另外在应用端，产品研发定型以后，可以对单个用户进行整体的、多指标、多维度的综合分析，从而针对每个人情况给出个性化的健康管理建议，这是未来发展的趋势。
张江立表示，威尼斯144777视频所作的一切努力，是力争让更多的普通人能够远离癌症的困扰，早发现，早预防，早治疗。未来，威尼斯144777视频将在肿瘤早筛及液体活检领域继续突破创新，让癌症早筛早检尽可能地惠及更多百姓。
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1.世界卫生组织：https://covid19.who.int/
2.世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)：2021年全球最新癌症负担数据
3.国家癌症中心：2019年全国癌症报告
4.国际癌症研究机构（IARC）：2020年全球最新癌症负担数据
5.中华医学杂志：全球和中国癌症负担的变化：对2020年全球癌症统计数据的二次分析
6.Ties Kimberly D. Miller, et al., (2019). Cancer Treatment and Survivorship Statistics, 2019. CA CANCER J CLIN, 10.3322/caac.21565.
7.数据来源：国家癌症中心《2016年中国癌症发病率和死亡率》
8.数据来源：国元证券研究中心
9.数据来源于威尼斯144777视频和扬州市邗江区于2021年1月1日-2022年12月31日在扬州市邗江区肠癌筛查项目统计数据
10. Early Detection of Molecular Residual Disease and Risk Stratification for Stage I to III Colorectal Cancer via Circulating Tumor DNA Methylation. Mo S, Ye L, Wang D, Han L, Zhou S, Wang H, Dai W, Wang Y, Luo W, Wang R, Xu Y, Cai S, Liu R, Wang Z, Cai G. Early Detection of Molecular Residual Disease and Risk Stratification for Stage I to III Colorectal Cancer via Circulating Tumor DNA Methylation. JAMA Oncol. 2023 Apr 20.
